980nm 1470nm ORL kirurški laserski stroj TR-C
980nm 1470nm diodni laser je kirurška tehnika koja je danas postala gotovo nezamjenjiva u području ORL kirurgije. Zahvaljujući diodnom laseru koji ima učinak rezanja ili koagulacije, vrlo je prikladan za širok raspon tretmana bolesti uha/nosa/grla.
Zbog evolucije laserskih izvora, kirurški otorinolaringološki pristup je revolucioniran sposobnošću izvođenja minimalno invazivnih operacija, što rezultira manjim oštećenjem tkiva, bržim oporavkom, manje boli i manje ožiljaka od operacija koje se izvode kroz otvorene rezove.
980nm 1470nm diodni laserski stroj ne samo da precizno uklanja zahvaćeno tkivo, već također ne ostavlja nikakav zaostali ožiljak ili ukočenost. Drugih komplikacija nakon operacije nema, a postotak recidiva je nizak.
Kada je riječ o grlu, operacija je često izazov jer uzrokuje ožiljak i ukočenost uzrokovanu lezijama. Ali fleksibilna optička vlakna zajedno s varijabilnim nasadnicima omogućuju minimalno invazivne operacije rezanja zahvaćenog tkiva bez oštećenja okolnih područja.
Općenito, pacijenti dobro zacjeljuju rane i potrebna im je samo jednostavna naknadna njega. Iako vrijeme oporavka varira od pacijenta do pacijenta, oporavak je obično brz.
Prednosti
*Mikrokirurška preciznost
*Taktilna povratna informacija od laserskog vlakna
*Minimalno krvarenje, optimalan in situ pregled tijekom operacije
*Potrebno je nekoliko postoperativnih mjera
*Kratko razdoblje oporavka za pacijenta
Prijave
UHO
Ciste
Dodatna ušna školjka
Tumori unutarnjeg uha
Hemangioma
Miringotomija
Kolesteatom
Timpanitis
NOS
Nosni polip, rinitis
Smanjenje turbinata
Papiloma
Ciste i mukokele
Epistaksa
Stenoza i sinehija
Operacija sinusa
Dakriocistorinostomija (DCR)
GRLO
Uvulopalatoplastika (LAUP)
Glosektomija
Polipi glasnica
Epiglotektomija
Strikture
Operacija sinusa
Endo nazalna operacija
Endoskopska kirurgija je etablirani, suvremeni postupak u liječenju nazalnih i paranazalnih sinusa.Međutim, zbog jake sklonosti mukoznog tkiva krvarenju, kirurško liječenje u ovom području često je izazovno. Loše operativno vidno polje zbog krvarenja često rezultira nepreciznim radom; dugotrajno nazalno pakiranje i značajan napor pacijenta i liječnika obično su neizbježni.
Glavni imperativ u endonazalnoj kirurgiji je održavanje okolnog mukoznog tkiva što je više moguće. Novo dizajnirano vlakno s posebnim vrhom konusnog vlakna na distalnom kraju omogućuje atraumatski ulaz u tkivo nosne školjke, a vaporizacija se može izvesti na intersticijski način kako bi se sluznica izvana potpuno zaštitila.
Zbog idealne interakcije lasera i tkiva valne duljine 980nm / 1470nm, susjedno tkivo je optimalno zaštićeno. To dovodi do brze reepitelizacije otvorenih područja kostiju. Kao rezultat dobrog hemostatskog učinka, precizni postupci se mogu poduzeti s jasnim pregledom operativnog područja. Upotrebom finih i fleksibilnih TR-C® optičkih laserskih vlakana s promjerom jezgre od min. 400 μm, zajamčen je optimalan pristup svim nosnim područjima.
Prednosti
*Mikrokirurška preciznost
*Minimalni postoperativni otok tkiva
*Beskrvna operacija
* Jasan pregled operativnog polja
*Minimalne operativne nuspojave
*Ambulantna operacija moguća u lokalnoj anesteziji
* Kratko razdoblje oporavka
*Optimalno očuvanje okolnog tkiva sluznice
Jedna od najčešćih operacija u području orofarinksa je lasertonzilotomija u djece (Kissing Tonsils). Kod pedijatrijskih simptomatskih tonzilarnih hiperplazija LTT predstavlja razumnu, nježnu i vrlo niskorizičnu alternativu tonzilektomiji (djeca do 8 godina). Rizik od postoperativnog krvarenja je minimalan. Minimalna količina postoperativne boje zahvaljujući skraćenom razdoblju cijeljenja, mogućnost izvođenja ambulantnih operacija (u općoj anesteziji) i zaostajanje tonzilarnog parenhima značajne su prednosti laserske tonzilotomije.
Zbog idealne interakcije lasera i tkiva, tumor ili displazije mogu se ukloniti beskrvno, a susjedno tkivo ostati nepromijenjeno. Djelomična glosektomija može se provoditi samo pod općomanestezija u bolničkoj operacijskoj sali.
Prednosti
*Moguća ambulantna operacija
*Minimalno invazivan, beskrvni zahvat
*Kratko vrijeme oporavka s malom postoperativnom boli
Otežana drenaža suzne tekućine, uzrokovana začepljenjem suznog kanala, često je stanje, osobito među starijim pacijentima. Tradicionalna metoda liječenja je kirurško ponovno otvaranje suznog kanala izvana. Međutim, ovo je dugotrajan, težak postupak povezan s velikim potencijalom za nuspojave kao što su snažno postoperativno krvarenje i stvaranje ožiljaka. TR-C® ponovno otvaranje suznog kanala čini sigurnijim, minimalno invazivnim postupkom. Tanka kanila sa svojim atraumatski oblikovanim trnom uvodi se jednom kako bi se tretman obavio bezbolno i beskrvno. Zatim se potrebna drenaža postavlja na mjesto pomoću iste kanile. Postupak se možeradi se u lokalnoj anesteziji i ne ostavlja ožiljke.
Prednosti
*Atraumatski zahvat
* Ograničene komplikacije i nuspojave
*Lokalna anestezija
* Nema postoperativnog krvarenja ili stvaranja edema
*Nema infekcija
*Bez ožiljaka
Otologija
U području otologije, TR-C®diodni laserski sustavi proširuju raspon minimalno invazivnih mogućnosti liječenja. Laserska PARACENTEZA je minimalno invazivna i beskrvna operacija kojom se otvara bubnjić kontaktnom tehnikom jednog udarca. Mala kružna perforirana rupa u bubnjiću, izvedena laserom, ima prednost što ostaje otvorena oko tri tjedna.Izlučivanje tekućine je lako podnošljivo pa je proces cijeljenja nakon upale znatno kraći u usporedbi s konvencionalnim kirurškim liječenjem.Velik broj pacijenata boluje od OTOSKLEROZE u srednjem uhu. Tehnika TR-C®, u kombinaciji s fleksibilnim i tankim vlaknima od 400 mikrona, nudi ušnim kirurzima minimalno invazivne opcije liječenja za lasersku STAPEDEKTOMIJU (jedan puls lasera za probušivanje nožne ploče) i lasersku STAPEDOTOMIJU (kružno otvaranje stremenske nožne ploče za naknadno preuzimanje posebne proteze). U usporedbi s CO2 laserom, prednost metode kontaktne zrake je eliminacija rizika da laserska energija nenamjerno utječe na druga područja u strukturi malog srednjeg uha.
Grkljan
Glavni imperativ u kirurškim tretmanima u području grkljana je izbjegavanje značajnog stvaranja ožiljaka i neželjenog gubitka tkiva jer to može značajno utjecati na fonetske funkcije. Ovdje se koristi način primjene pulsirajućeg diodnog lasera. Na taj se način dubina toplinske penetracije može dodatno smanjiti; vaporizacija tkiva i resekcija tkiva mogu se izvršiti precizno i kontrolirano, čak i na osjetljivim strukturama, uz optimalnu zaštitu okolnog tkiva.
Glavne indikacije: vaporizacija tumora, papiloma, stenoza i uklanjanje polipa glasnica.
Pedijatrija
U pedijatrijskim zahvatima kirurški zahvati često uključuju vrlo uske i osjetljive strukture. TR-C® laserski sustav nudi značajne prednosti. Korištenjem iznimno tankih laserskih vlakana, kao što je spoj s mikroendoskopom, čak se i te strukture mogu lako dosegnuti i precizno tretirati. Primjerice, recidiv papiloma, vrlo česta indikacija u djece, postaje beskrvna i bezbolna operacija, a postoperativne mjere značajno su smanjene.
| Model | TR-C |
| Vrsta lasera | Diodni laser Galij-aluminij-arsenid GaAlAs |
| Valna duljina | 980nm 1470nm |
| Izlazna snaga | 47w |
| Načini rada | CW i pulsni način rada |
| Pulsna širina | 0,01-1s |
| Odgoditi | 0,01-1s |
| Indikacijsko svjetlo | 650nm, kontrola intenziteta |
| Vlakno | 300 400 600 800 1000 (golo vlakno) |
