980nm 1470nm ORL kirurški laserski stroj TR-C
Diodni laser od 980 nm i 1470 nm je kirurška tehnika koja je danas postala gotovo nezamjenjiva u području ORL kirurgije. Zahvaljujući tome što diodni laser ima učinak rezanja ili koagulacije, vrlo je pogodan za širok raspon tretmana bolesti uha/nosa/grla.
Zbog evolucije laserskih izvora, kirurški otorinolaringološki pristup je revolucioniran mogućnošću izvođenja minimalno invazivnih zahvata, što rezultira manjim oštećenjem tkiva, bržim oporavkom, manje boli i manje ožiljaka nego operacije izvedene kroz otvorene rezove.
Diodni laser od 980 nm i 1470 nm ne samo da precizno uklanja zahvaćeno tkivo, već ne ostavlja ni ožiljke ni ukočenost. Nema drugih komplikacija nakon operacije, a stopa recidiva je niska.
Kada je riječ o grlu, operacija je često izazov jer uzrokuje ožiljak i ukočenost uzrokovane lezijama. No fleksibilna optička vlakna zajedno s varijabilnim nastavcima omogućuju minimalno invazivne operacije rezanjem zahvaćenog tkiva bez oštećenja okolnih područja.
Općenito, pacijenti dobro zacjeljuju rane i potrebna im je samo jednostavna daljnja njega. Iako se vrijeme oporavka razlikuje od pacijenta do pacijenta, oporavak je obično brz.
Prednosti
*Mikrokirurška preciznost
*Taktilna povratna informacija od laserskog vlakna
*Minimalno krvarenje, optimalan pregled in situ tijekom operacije
*Potrebno je malo postoperativnih mjera
*Kratko razdoblje oporavka za pacijenta
Primjene
UHO
Ciste
Pomoćna ušna školjka
Tumori unutarnjeg uha
Hemangiom
Miringotomija
Kolesteatom
Timpanitis
NOS
Nosni polip, rinitis
Redukcija nosnih školjki
Papiloma
Ciste i mukokele
Epistaksa
Stenoza i sinehija
Operacija sinusa
Dakriocistorinostomija (DCR)
GRLO
Uvulopalatoplastika (LAUP)
Glossektomija
Polipi glasnica
Epiglotektomija
Stroge mjere
Operacija sinusa
Endo nosna kirurgija
Endoskopska kirurgija je ustaljena, moderna metoda liječenja nosnih i paranazalnih sinusa.Međutim, zbog jake sklonosti krvarenju sluznice, kirurško liječenje u ovom području često je izazovno. Loše vidno polje zbog krvarenja često rezultira nepreciznim radom; dugotrajno zatvaranje nosa i značajan napor pacijenta i liječnika obično su neizbježni.
Glavni imperativ u endonazalnoj kirurgiji je što bolje očuvanje okolnog tkiva sluznice. Novo dizajnirano vlakno sa posebnim konusnim vrhom na distalnom kraju omogućuje atraumatski ulaz u tkivo nosne školjke, a vaporizacija se može izvesti intersticijski kako bi se vanjska sluznica potpuno zaštitila.
Zbog idealne interakcije lasera i tkiva valne duljine 980 nm / 1470 nm, susjedno tkivo je optimalno zaštićeno. To dovodi do brze reepitelizacije otvorenih koštanih područja. Kao rezultat dobrog hemostatskog učinka, mogu se provoditi precizni postupci s jasnim pogledom na operacijsko područje. Korištenjem finih i fleksibilnih TR-C® optičkih laserskih vlakana s promjerom jezgre od najmanje 400 μm, zajamčen je optimalan pristup svim nosnim područjima.
Prednosti
*Mikrokirurška preciznost
*Minimalno postoperativno oticanje tkiva
*Beskrvna operacija
*Jasan pregled operacijskog polja
*Minimalne operativne nuspojave
*Mogućnost ambulantne operacije pod lokalnom anestezijom
*Kratko razdoblje oporavka
*Optimalno očuvanje okolnog mukoznog tkiva
Jedna od najčešćih operacija u području orofarinksa je laserska tonzilotomija u djece (Kissing Tonsils). Kod simptomatskih tonzilarnih hiperplazija u djece, LTT predstavlja osjetljivu, nježnu i vrlo niskorizičnu alternativu tonzilektomiji (djeca do 8 godina starosti). Rizik od postoperativnog krvarenja je minimalan. Minimalna količina postoperativne boli zahvaljujući skraćenom razdoblju zacjeljivanja, mogućnost izvođenja ambulantnih operacija (u općoj anesteziji) i ostavljanje tonzilarnog parenhima značajne su prednosti laserske tonzilotomije.
Zbog idealne interakcije lasera i tkiva, tumori ili displazije mogu se ukloniti bez krvnog pritiska, a susjedno tkivo ostaje nepromijenjeno. Parcijalna glosektomija može se izvesti samo pod općim nadzorom.anestezija u operacijskoj sali bolnice.
Prednosti
*Mogućnost ambulantne operacije
*Minimalno invazivan, bezkrvni postupak
*Kratko vrijeme oporavka s malo postoperativne boli
Otežana drenaža suzne tekućine, uzrokovana začepljenjem suznog kanala, često je stanje, posebno među starijim pacijentima. Tradicionalna metoda liječenja je kirurško ponovno otvaranje suznog kanala izvana. Međutim, ovo je dugotrajan i težak postupak povezan s visokim potencijalom za nuspojave poput jakog postoperativnog krvarenja i stvaranja ožiljaka. TR-C® čini ponovno otvaranje suznog kanala sigurnijim, minimalno invazivnim postupkom. Tanka kanila s atraumatski oblikovanim trnom uvodi se jednom kako bi se tretman izveo bezbolno i bez krvi. Zatim se potrebna drenaža postavlja istom kanilom. Postupak se može...radi se pod lokalnom anestezijom i ne ostavlja ožiljke.
Prednosti
*Atraumatski postupak
*Ograničene komplikacije i nuspojave
*Lokalna anestezija
*Nema postoperativnog krvarenja ili stvaranja edema
*Nema infekcija
*Nema ožiljaka
Otologija
U području otologije, TR-C®diodni laserski sustavi proširuju raspon minimalno invazivnih mogućnosti liječenja. Laserska PARACENTEZA je minimalno invazivna i beskrvna operacija liječenja koja otvara bubnjić tehnikom jednog kontakta. Mala kružna perforirana rupa u bubnjiću, koju izvodi laser, ima prednost što ostaje otvorena oko tri tjedna.Ispuštanje tekućine je lako podnijeti i stoga je proces ozdravljenja nakon upale znatno kraći u usporedbi s konvencionalnim kirurškim mogućnostima liječenja.Veliki broj pacijenata pati od OTOSKLEROZE u srednjem uhu. TR-C® tehnika, u kombinaciji s fleksibilnim i tankim vlaknima od 400 mikrona, nudi ušnim kirurzima minimalno invazivne mogućnosti liječenja za lasersku STAPEDEKTOMIJU (jedan puls laserskog udara za perforaciju podnožja) i lasersku STAPEDOTOMIJU (kružni otvor podnožja stremen za naknadno uzimanje posebne proteze). U usporedbi s CO2 laserom, metoda kontaktnog snopa ima prednost uklanjanja rizika da laserska energija nenamjerno utječe na druga područja u strukturi malog srednjeg uha.
Grkljan
Glavni imperativ kod kirurških zahvata u području grkljana je izbjegavanje značajnog stvaranja ožiljaka i neželjenog gubitka tkiva jer to može značajno utjecati na fonetske funkcije. Ovdje se koristi način primjene pulsirajućeg diodnog lasera. Na taj se način dubina toplinske penetracije može dodatno smanjiti; isparavanje tkiva i resekcija tkiva mogu se izvesti precizno i kontrolirano, čak i na osjetljivim strukturama, uz optimalnu zaštitu okolnog tkiva.
Glavne indikacije: vaporizacija tumora, papiloma, stenoze i uklanjanje polipa glasnica.
Pedijatrija
U pedijatrijskim postupcima, kirurgija često uključuje vrlo uske i osjetljive strukture. TR-C® laserski sustav nudi znatne prednosti. Korištenjem izuzetno tankih laserskih vlakana, kao što je to slučaj s mikroendoskopom, čak se i te strukture mogu lako dosegnuti i precizno tretirati. Na primjer, rekurentni papilom, vrlo česta indikacija kod djece, postaje operacija bez krvi i bezbolna, a postoperativne mjere su značajno smanjene.
| Model | TR-C |
| Vrsta lasera | Diodni laser galij-aluminij-arsenid GaAlAs |
| Valna duljina | 980 nm 1470 nm |
| Izlazna snaga | 47 tjedana |
| Načini rada | CW i pulsni način rada |
| Širina impulsa | 0,01-1 s |
| Odgoditi | 0,01-1 s |
| Indikacijska lampica | 650nm, kontrola intenziteta |
| Vlakno | 300 400 600 800 1000 (gola vlakna) |
