Hemoroidi,također poznate kao hrpe
To su proširene krvne žile oko anusa koje nastaju nakon kronično povećanog abdominalnog tlaka, primjerice zbog kroničnog zatvora, kroničnog kašlja, dizanja teških tereta i vrlo često trudnoće. Mogu se trombozirati (sadržati krvni ugrušak), uzrokovati bol, iritaciju i krvarenje. Veliki hemoroidi se uklanjaju kirurški ili se mogu podvezati radi liječenja. Manji vanjski hemoroidi često se smatraju premalenima za ovaj tretman, no i dalje mogu biti vrlo neugodni. Laser se može koristiti za učinkovito smanjenje kože rastegnute preko vanjskog hemoroida, kao i krvne žile ispod njega. To se obično radi kao serija od 3-4 mjesečna ordinacijska laserska tretmana pod lokalnom anestetičkom kremom.
Hemoroidi se klasificiraju u četiri stupnja, ovisno o težini, kako bi se lakše procijenili za eventualnu operaciju.
Internohemoroidi javljaju se više u analnom kanalu, izvan vidokruga. Krvarenje je najčešći simptom unutarnjih hemoroida, a često i jedini u blažim slučajevima.
Vanjski hemoroidi su vidljivi - pojavljuju se izvan anusa. To su u osnovi vene prekrivene kožom koje su se napukle i izgledaju plavo. Obično se pojavljuju bez ikakvih simptoma. Međutim, kada su upaljeni, postaju crveni i osjetljivi.
Ponekad unutarnji hemoroidi prođu kroz analni otvor prilikom naprezanja za pražnjenje crijeva. To se naziva prolaps unutarnjih hemoroida; često ih je teško vratiti u rektum i obično su prilično bolni.
Kada se krvni ugrušak stvori unutar vanjskog hemoroida, često uzrokuje jaku bol. Ovaj trombozirani vanjski hemoroid može se osjetiti kao čvrsta, osjetljiva masa u analnom području, veličine zrna graška.
Analna fisura.Analna fisura, tanka pukotina nalik prorezu u analnom tkivu, vjerojatno uzrokuje svrbež, bol i krvarenje tijekom pražnjenja crijeva. Za detaljnije informacije.
Koji su simptomi hemoroida?
Mnogi anorektalni problemi, uključujući fisure, fistule, apscese ili iritaciju i svrbež (pruritus ani), imaju slične simptome i pogrešno se nazivaju hemoroidima. Hemoroidi obično nisu opasni ili opasni po život. Rijetko pacijent može imati krvarenje toliko jako da može doći do teške anemije ili smrti. U nekim slučajevima, simptomi hemoroida jednostavno nestanu u roku od nekoliko dana. Ali u većini slučajeva, simptomi hemoroida se na kraju vrate, često gori nego što su bili prije. Iako mnogi ljudi imaju hemoroide, ne osjećaju svi simptome. Najčešći simptom unutarnjih hemoroida je jarko crvena krv koja prekriva stolicu, toaletni papir ili WC školjku. Međutim, unutarnji hemoroid može stršiti kroz anus izvan tijela, postajući iritiran i bolan. To je poznato kao izbočeni hemoroid. Simptomi vanjskih hemoroida mogu uključivati bolno oticanje ili tvrdu kvržicu oko anusa koja nastaje kada se stvori krvni ugrušak. Ovo stanje poznato je kao trombozirani vanjski hemoroid. Osim toga, pretjerano naprezanje, trljanje ili čišćenje oko anusa može uzrokovati iritaciju s krvarenjem i/ili svrbežom, što može stvoriti začarani krug simptoma. Istjecanje sluzi također može uzrokovati svrbež.
Koliko su česti hemoroidi?
Hemoroidi su vrlo česti i kod muškaraca i kod žena. Oko polovica stanovništva ima hemoroide do 50. godine života. Hemoroidi su također česti među trudnicama. Pritisak fetusa u trbuhu, kao i hormonalne promjene, uzrokuju povećanje hemoroidalnih žila. Ove žile su također pod jakim pritiskom tijekom poroda. Međutim, za većinu žena hemoroidi uzrokovani trudnoćom privremeni su problem.
Kako se dijagnosticiraju hemoroidi?
Temeljita procjena i pravilna dijagnoza od strane liječnika važni su svaki put kada se pojavi krvarenje iz rektuma ili krv u stolici. Krvarenje također može biti simptom drugih probavnih bolesti, uključujući rak debelog crijeva. Liječnik će pregledati anus i rektum kako bi potražio otečene krvne žile koje ukazuju na hemoroide, a također će obaviti digitalni rektalni pregled prstom u rukavici, namazanim lubrikantom, kako bi osjetio abnormalnosti. Detaljnija procjena rektuma na hemoroide zahtijeva pregled anoskopom, šupljom, osvijetljenom cijevi korisnom za pregled unutarnjih hemoroida ili proktoskopom, korisnim za potpuniji pregled cijelog rektuma. Kako bi isključio druge uzroke gastrointestinalnog krvarenja, liječnik može pregledati rektum i donji dio debelog crijeva (sigmoid) sigmoidoskopijom ili cijelo debelo crijevo kolonoskopijom. Sigmoidoskopija i kolonoskopija su dijagnostički postupci koji također uključuju upotrebu osvijetljenih, fleksibilnih cijevi umetnutih kroz rektum.
Što je liječenje?
Medicinski tretman hemoroida u početku je usmjeren na ublažavanje simptoma. Mjere za smanjenje simptoma uključuju · Kupke u toploj kadi nekoliko puta dnevno u običnoj, toploj vodi oko 10 minuta. · Nanošenje kreme ili čepića za hemoroide na zahvaćeno područje tijekom ograničenog vremena. Sprječavanje ponovne pojave hemoroida zahtijevat će ublažavanje pritiska i naprezanja uzrokovanih zatvorom. Liječnici će često preporučiti povećanje unosa vlakana i tekućine u prehrani. Konzumiranje prave količine vlakana i pijenje šest do osam čaša tekućine (ne alkohola) rezultira mekšom i obimnijom stolicom. Mekša stolica olakšava pražnjenje crijeva i smanjuje pritisak na hemoroide uzrokovan naprezanjem. Uklanjanje naprezanja također pomaže u sprječavanju izbočenja hemoroida. Dobri izvori vlakana su voće, povrće i cjelovite žitarice. Osim toga, liječnici mogu predložiti omekšivač stolice ili dodatak vlakana poput psylliuma ili metilceluloze. U nekim slučajevima, hemoroide se moraju liječiti endoskopski ili kirurški. Ove se metode koriste za smanjenje i uništavanje hemoroidalnog tkiva.
Kako se sprječavaju hemoroidi?
Najbolji način za sprječavanje hemoroida je održavanje stolice mekom kako bi lakše prolazila, čime se smanjuje pritisak, te pražnjenje crijeva bez pretjeranog naprezanja što je prije moguće nakon što se pojavi poriv. Tjelovježba, uključujući hodanje i prehranu bogatu vlaknima, pomaže u smanjenju zatvora i naprezanja stvaranjem mekše stolice koja lakše prolazi.
Vrijeme objave: 17. studenog 2022.